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看到这么的皮疹，你会思到？

作家：暗生崎乐

骆医师

这是一种陌生的免疫性疾病，本病发病机制尚不解确，容易误诊。接下来咱们通过一例典型病例，来长远探究这个临床进展各样的陌生病吧。

病史简介[2]

主诉：男，40岁，因“发烧、皮疹和瘙痒5天”住院。

现病史：5天前，无昭着诱因出现发烧（体温达39.6℃），且头皮、胸背部、腹部、当作出现散在伴痛楚的越过型红斑和结节，伴瘙痒，可见脓疱（图1-3）。

图1 患者背部有多个越过型红斑、结节，头部有脓疱。

图2 患者的下肢。

图3 患者的右臂。

既往史：糖尿病和高血压病史，均未系统诊治。

履行：白细胞计数为15.2×109/L，中性粒细胞百分比为60%；红细胞千里降率为48mm/1h，C-响应卵白为10.4mg/dl。

初步探究

由于中性粒细胞等感染谋划升高，初步探究感染性皮炎，但赐与止痛、抗感染赞助后后果欠安，且并莫得找到细菌或病毒等感染源。

因此，为进一步明确会诊，行皮损组织活检，病理进展为真皮浅层水肿，实足性中性粒细胞浸润，未发现病原体。

本例患者全身出现突发痛楚性红斑、结节、伴脓疱，病程中有发烧，外周血白细胞计数增高、C-响应卵白阳性、红细胞千里降率＞20mm/1h，且糖皮质激素赞助灵验，商量皮肤病理活检戒指。

你不错为患者确诊了吗？

参考文件：

[1]Sweet RD.An acute febrile neutrophilic dermatosis[J].Br J Dermatol,1964，76:349-356.DOI:10.1111/j.1365-2133.1964.tb14541.x.

[2]Zelada,G.M.,&Aronowitz,P.B.(2021).Fever,rash,pruritus:Sweet syndrome.Cleveland Clinic journal of medicine,88(7),371–373.https://doi.org/10.3949/ccjm.88a.20053.

[3]on den Driesch P．Sweet syndrome(acute febrile neutrophilic dermatosis)．J Am Acad Dermato1．1994，31(4)：535-556．

[4]陈曼,皆蔓莉.Sweet空洞征系统受累谈论进展[J].实用皮肤病学杂志,2018,04:214-216+220.

[5]韩跃东,魏凯军,张衍国.16例Sweet空洞征临床分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2018,04:197-198+210.

本文起头：医学界陌生病频谈

连累剪辑：芋子

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